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- 01/06/2024

Come va trattato correttamente uno pseudolinfoma alla gamba?

3 persone hanno trovato utile questa risposta
Buonasera,
in seguito alla comparsa di un piccolo "bozzo" sottocutaneo, sovrastato da una macchia rossa-violacea non dolorosa né pruriginosa, mi sono sottoposta ad una visita dermatologica. La diagnosi è stata questa: "tumefazione non dolente al terzo medio gamba sx lato mediale con recente comparsa di discromia sovrastante. Alla palpazione si apprezza placca infiltrata di circa 2 cm con bordi irregolari e non mobile rispetto i piani sottostanti. Ipotesi: pseudolinfoma, dermatite da stasi, linfoma cutaneo, micobatteriosi atipica. Si consiglia terapia topica con clobetasolo propionato crema alla sera per un mese e poi a scalare, rivalutazione, e in caso di mancata risoluzione con terapia topica eseguire biopsia ed esame istologico con immunoistochimica." Ho 48 anni e questo problema cutaneo è comparso un anno fa, la macchia sovrastante 3 mesi fa. Vorrei sapere se la decisione del dermatologo di provare una terapia topica con un cortisone forte possa essere realmente efficace (sto applicando la crema da 7 giorni e al momento non vedo nessun miglioramento) oppure se era preferibile eseguire subito la biopsia e l'esame istologico. Potrebbe trattarsi davvero di un linfoma cutaneo? Se sì, a cosa andrei incontro? Per il dermatologo non è un linfoma perché mi reputa "troppo giovane" per avere un tumore della pelle, ma io sono molto spaventata all'idea che invece sia davvero un linfoma. Sto perdendo tempo con il cortisone? Gradirei un secondo parere dermatologico, grazie.
Buongiorno,
se il problema data un anno, è difficile che una terapia steroidea topica prolungata possa modificare il quadro descritto, anche nel caso di pseudolinfoma.

Valuterei biopsia+istologico ad almeno 10-15 giorni di distanza dall'ultima applicazione steroidea per non falsare il quadro.

Con la risposta istologica, si deciderà poi che tipo di terapia eseguire.

Non starei a preoccuparmi prima di avere una diagnosi certa, poichè potrebbe anche essere un quadro del tutto benigno.

Saluti
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